三个小时后,另外半边脑也终于分离。
苏辞却没有放松,说道
ldo;开始上矢状窦的分离。rdo;
这也是让人最担心的地方。
一旦出现分配不均,分到上矢状窦较少的婴儿,他分到的颅骨缺损会更多,脑软化的情况也会更加严重,同时,神经功能发育、脑部发育也会不太完全。
分到上矢状窦比较多的婴儿,智商不会更高,反而发育跟正常孩子比起来会迟缓一些,但最后还是可以达到正常人的水平。
所以,最好的情况下是两个人都刚刚好,这样对谁都有利。
ldo;共享上矢状窦面较大,可以尝试分离。rdo;苏辞看了一眼,说道。
ldo;使用头架固定患者头部。rdo;
在分离时,一旦发生脑与颅骨及上矢状窦的相对运动,可能会严重损害穿过颅底的脑神经。
而且,回流入硬脑膜窦的皮层经脉也有可能因为脑部移位受损,从而导致硬膜下和蛛网膜下隙出血。
ldo;等等,颅内动脉不需要保护。rdo;
苏辞制止了王主任。
ldo;为什么?rdo;
ldo;手术不会触及颅内动脉。况且,颅内动脉血管壁比较坚韧,很少会损伤,你阻断颅内动脉,会平白损伤患者的脑部。rdo;
虽然损伤很小,但终究还是有的,能避免就避免。
ldo;明白。rdo;王主任一愣,点了点头。
ldo;血管钳。rdo;苏辞又说道。
接着,苏辞用血管钳阻断了导静脉。这是一个可以让血流进入上矢状窦的静脉,一旦操作过程中有血液流入上矢状窦,就有可能造成血液的感染,从而引起静脉窦血栓形成。苏辞阻断后,迅速开始切割。
很快,患者的上矢状窦彻底分离。
苏辞又迅速恢复了患者的血运,防止影响脑部功能。
ldo;彻底分离。rdo;苏辞说着,和王主任缓缓地将两名患者分开。
很快,两名患者成功分离,不过颅骨都缺少了一部分。
ldo;对上矢状窦进行修补术。rdo;苏辞说道。这一步交给了王主任和另外一个脑外科主任。
苏辞则是仔细检查起患者的大脑情况来。确认所有的血管和神经都没有分配错误后,苏辞开始进行脑神经的缝合。
其他人此刻清闲了下来,仔细地盯着忙碌的三人。
谭主任和陆晨曦此刻已经被苏辞流畅的动作吓呆了。
ldlllli;谭主任说道。
ldo;是啊,好厉害;
陆晨曦眼神有些呆滞,盯着苏辞一动不动的。
谭主任:ip;
ldo;感觉咱们两就是来观摩手术的。不过也好,咱们两个上了,代表着患者出了问题,现在啥事也没发生,也算是万幸了。rdo;谭主任说道。
陆晨曦笑着点头道:ldo;是因为苏医生的技术比较好嘛!rdo;
苏辞在完成血管、神经缝合的同时,另一边的王主任两人也搞定了。
ldo;接下来到你了。rdo;
苏辞看了一眼整形外科的医生。
在苏辞进行颅骨皮肤缝合之前,需要对两名患者的颅骨进行细致的削切,否则有可能跟长犄角似的出现一些突兀的凸起。
整形外科医生点了点头说道
ldo;交给我吧!rdo;
苏辞则是开始准备人工皮。
人工皮虽然不能代替人体皮肤,但是可以起到保护创面、预防外来刺激感染的作用。新生儿身上可以用来进行自体植皮的皮肤少,但是发育很快,颅骨部位的皮肤可以通过之后的治疗快速生长起来。
ldo;好了。rdo;
另一边,整形外科的医生再次传来了好消息。
苏辞点了点头,开始修补硬脑膜等等结构。
最后,他将人工皮覆盖在了患者的颅骨上。
将近半个小时后,苏辞完成了最后阶段的缝合,放下了手中的持针钳。
ldo;呼!总算是;
苏辞长舒了一口气,笑着说道。
手术床上的两位患者还处在麻醉状态,丝毫不知道这将近十个小时的时间里发生了什么。
但是ip;虽然手术完成了,两位患者并没有脱离生命危险,全身上下还是插着各种管子。
输液的、麻醉的、给氧气的,等等。这也是连体婴颅骨分离手术的困难之一,即便是分离成功了,能不能醒过来还要看之后几天的状况。
ldo;手术完成。rdo;苏辞看了一眼时间,宣布道。
在场的人同时松了口气,手术室的气氛重新活跃起来。
ldo;总算是完成了。rdo;
陆晨曦笑着说道。
王主任摘下了口罩,苦笑道:ldo;刚刚开颅的时候,一看到这两个孩子的大脑就有点饿了,跟猪llllip;一会儿手术完了咱们去吃猪大肠怎么样?rdo;
苏辞:ip;这
ldo;你一说大脑,我就有点想吃豆腐脑。rdo;
王主任说着,另外一名外科主任摸了摸肚子,已经开始咕咕叫了。
苏辞愣住了:ldo;外科的医生都这么变态吗?rdo;
王主任一笑:ldo;那是你没有见过法医!rdo;
ldo;我有个同学去当了法医,有一次他检查死者的尸体,在死者的胃部发现了猪肉、莴笋条、胡萝卜丝、木耳,当时就饿了,回去炒了盘鱼香肉丝。rdo;
苏辞:???
ldo;你们去吃饭吧,我不饿。rdo;
苏辞说着,快步走出了手术室。
此时已经是晚上,患者父母坐在外面的长椅上,两人都一副失魂落魄的样子,盯着眼前