突发性耳聋中医称之为“暴聋”,是指突然发生的感音神经性听力损失,患者的听力通常在数分钟或数小时内下降到最低点,至少在相连的频率听力下降大于 。
主要临床症状为听力下降,可伴有耳鸣或眩晕。
目前临床上治疗多采用扩张血管、改善微循环和营养神经等方法治疗。
针灸疗法治疗本病在临床上取得了较好的效果,且具有操作简单、副作用少、经济安全的优点。
但目前临床上尚缺乏规范统一的针灸腧穴处方。
经过大量的分析,苏杨进行了总结。
突发性耳聋属于祖国医学“耳聋”“耳闭”范畴,古籍中有关耳聋病因病机及取穴的记载颇多,如《素问·厥论》载“暴聋气蒙,耳目不明,取天牖”;《席弘赋》云:“耳聋气痞听会针,迎**泻功如神”,“但患伤寒两耳聋,耳门听会疾如风”。
祖国医学认为本病多由外感风温毒邪或肝胆火旺,上扰清窍;或脾胃湿热,痰火搏结,上壅清窍;或气滞血瘀,闭阻耳窍;或肝肾亏虚致耳络失养。
西医认为本病发病原因尚不十分明确,可能与病毒感染、血管病变、迷路水肿等有关。
因此,针灸通过腧穴作用于经络气血起到平衡阴阳、协调脏腑的作用,且有研究表明针刺有利于改善内耳血液循环,促进损伤的内耳毛细胞修复和再生,从而改善患者的听力状况。
治疗上应以疏肝泻火、化痰活血、开窍益聪为要则。
统计结果显示,针灸治疗突发性耳聋的取穴原则遵循循经取穴、辨证和局部取穴的规律。
通过总结分析,针灸治疗突发性耳聋的取穴规律较为清晰明朗,主要选取少阳经腧穴,以耳周腧穴为主,但辨证依据及取穴较为繁杂。