2345小说>玄幻奇幻>【征文】老公大人求放过>第一百四十章 蛇伤

临下班的时候,陈聪又新收了一个患者。这是一个中年男人,他被几个年轻男子护着,陈聪上前一看,这是被蛇咬伤了。

“伤了有多久?”陈聪看着伤口问道。

一个年轻男人说道:“就一会儿,我们是这里附近的,刚才王叔下地干活,哪里知道突然冒出了一条青竹蛇,王叔被吓住了,动不了身,就被咬了。

青竹蛇,又叫竹叶青,是本地夏季经常会碰到的蛇。今年的蛇特别喜欢在民居附近出没,之前新闻也报道过几次。只是前几次电视上报道的人,都幸运没被蛇咬伤,而这个叫王叔的男人就不幸运,被咬了。

附属医院附近也有田地,这里的田地都是外包给一些外来人口种。本地人很少在这片地生活劳作。这片地以前比较荒芜,没什么人来。只是近年开发了,才逐渐人口曾多。

“你在这儿等等,患者不要动。被蛇咬伤之后,不要再大幅度活动,尽量保持平静,被蛇咬伤的部位要低于心脏的水平,防止蛇毒扩散到心脏引起生命危险。我现在就给你安排一下。”陈聪吩咐了患者一声,便迅速跑去。

一般情况下,很难从临床的症状来鉴别被哪种蛇咬伤,咬伤的蛇是否具有毒性,但是如果出现了咬伤部位麻木、疼痛,伴随一些肌肉抽搐、恶心、呕吐的症状,严重时甚至出现呼吸困难,肢体肿痛等,都代表着蛇的毒性强,应该及时就医。

被蛇咬伤之后,如果不用抗蛇毒血清治疗,一般很难痊愈,但如果被咬伤之后可以做到一些正确的抢救措施,可以很大程度上减少蛇毒进一步入侵体内,为后面就医争取更多的宝贵时间。

患者伤的是脚,但他只是匆匆地拿一块方布条裹着。被蛇咬伤,患者需要包扎伤口。被咬伤的部位可以用纱布或绷带包扎,缠绕在伤口的上方近心端,注意绷带不可过紧,以一个手指可以通过的松紧度为佳,避免组织缺血坏死。然后要清理伤口。如果有毒牙残留要尽快清除掉,可以用手挤压伤口清理出毒液,但切不可用嘴去吸,使用冷却的开水或肥皂水反复冲洗清洁伤口。当患者表现明显的中毒迹象时,需详细治疗。

听送患者来医院的年轻人说,患者现在可能是被毒蛇咬伤,他是被咬了后就立刻送来医院的。他所在的地方离医院也很近。

一般蛇伤可以分为三类,像银环蛇、海蛇咬的就属于神经性中毒,被竹叶青药的是血循性中毒。被眼镜蛇是混合性中毒。

年轻人说患者是被竹叶青咬的,那就是血循性中毒。吴修听完陈聪的解说后,安排给患者做好清理。患者接受到抗蛇毒血清联合机械通气治疗。如果患者有过分反应时,就需要采用连续血液净化治疗。

患者确诊为是血循性中毒,血循毒类是血循类毒蛇咬伤后所引发的症状类别。会引发全身不适和畏寒发热。如果是蝰蛇伤的,咬伤后即感灼痛,持续性逐渐加剧,一般有两个较大牙痕,牙痕间距为一到一点五厘米,伤口可有小许出血,并有瘀斑。伤肢肿胀明显,迅速向外蔓延,伤周附近有水泡,血泡。局部组织坏死、溃烂,可深达骨质。伤口,患者还会出现全身不适,畏寒发热,肌肉骨骼疼痛,皮肤感觉过敏,早期可出现血尿,全身皮下有散在性出血点,可融合成片状瘀斑。齿龈出血,鼻衄,眼结膜下出血,咯血、呕血、便血,经期妇女yin道流血过多。严重时可肺间质广泛出血,并有罗音,溶血性黄疸,心脏出血引起心率不齐,传导阻滞及心肌炎的改变。由于失血、溶血过多而面色苍白,手足冷,表情淡漠或烦躁不安,脉细数,血压下降以致休克。早期可出现蛋白尿,管型尿,甚至血尿,尿少,尿闭而发生急性肾功能衰竭。病人多因休克、急性肾功能衰竭、广泛出血而死亡。经抢救脱险后恢复较慢。

如果是竹叶青伤的,伤口痛如刀割,呈持续性,牙痕间隔两点形,牙间距零点五到一点二厘米,局部肿胀,疼痛,有瘀斑,水泡、血泡,甚至形成溃疡,常有淋巴管炎及相应淋巴结炎,伤口出血不多。有头痛、头晕、眼花嗜睡、恶心呕吐、胸痛、腹痛等。严重者可出现吐血、便血,个别可因疼痛及出血而致休克。有个别死亡病例发生。

如果是烙铁头蛇伤的,伤口灼痛,并有渗血,牙痕两个,呈两个小顿号的形状,牙痕间距为零点八到一点四厘米,伤周红肿,可间血泡,水泡或瘀斑,伤肢淋巴结肿痛。患者伤口情况与竹叶青蛇相似且强,严重者有五官出血,吐血,大小便出血,四肢冰冷,血压下降,休克,昏迷。有因急性肾功能衰竭,急性循环衰竭而死亡。

如果是五步蛇伤的,牙印大而深,呈两个小点,牙距一点五到三厘米,局部疼痛剧烈,伤口周围或患肢肿胀,严重者起水泡、血泡、伤口流血不止,甚至可坏死。患肢淋巴管炎,淋巴结肿大。病人迅速出现全身症状,常有畏寒、发热、胸闷、心慌、气促、头昏眼花,严重者呼吸困难。全身广泛出血,如皮下出血、牙龈、鼻、眼结膜出血、咯血、便血、血尿、黄疸等,甚至体腔出血、且不易止血、血压急剧下降,至休克、昏迷,严重者死于心、肾功能急性衰竭;心肌、脑组织出血也能致死。病人治愈后常有患肢肌肉萎缩等后遗症。

而血循毒的种类很多,成分复杂,具有强烈的溶组织、溶血和抗凝作用,主要为溶蛋白酶和磷脂所组成。血循毒对


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